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精子通路障害

精子はつくられているのに、運ばれる経路のどこかに異常があって、精子が出にくくなっています。

■精管がつまっている
生まれつき精管がつまっていたり、ヘルニア手術や外傷の後遺症、性病の治療後、精巣の炎症などで精管の通りが悪くなっている状態です。なかには、精管そのものが生まれつきないという人もいます。自然妊娠を望むなら、いずれも手術をするのが一般的ですが、精巣上体や精巣から精子をとり出して顕微受精をすることも十分可能です。

●発見のための検査 
触診、精液検査、精巣生検、精路造影検査

●主な治療法 
手術、顕微受精

■逆行性射精
射精のとき、尿道から膀胱へと精液が逆行してしまう状態です。原因には、前立腺の手術歴や糖尿病などがありますが、多くは先天性で、手術・治療は行えません。
妊娠するためには、排尿後、膀胱内から精子を取り出し、洗浄してから人工授精などを行います。

●発見のための検査 
精液検査、精巣生検、尿検査

●おもな治療法 
人工授精、体外受精

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